肝脏是人体代谢与解毒的核心器官，重症病毒性肝炎主要由乙型、丙型肝炎病毒感染诱发，临床中常表现为皮肤巩膜黄染、全身乏力、意识模糊等症状，病情进展迅猛，易导致肝细胞快速损伤坏死，进而引发肝衰竭，直接威胁患者生命安全。人工肝并非肝脏功能的完全替代，而是以血液净化为核心的支持手段，可暂时承接肝脏部分代谢解毒功能，清除体内蓄积的各类毒素，同时补充机体所需的营养物质及生物活性成分，为受损肝细胞的再生创造条件。快速康复护理（ERAS理念）贯穿人工肝治疗全程，通过精细化护理干预减轻患者身心应激反应，优化康复路径，降低并发症发生风险，其覆盖人工肝治疗前、中、后全流程，既遵循临床护理专业规范，也融入人文关怀，适配重症病毒性肝炎患者的特殊诊疗及康复需求。
　　一、治疗前：精准准备，筑牢康复基础
　　重症肝炎患者病情凶险，对治疗方案的认知不足易引发焦虑情绪，肝脏功能受损所致的凝血功能异常、营养摄入不足等问题，也会对治疗实施效果造成影响。治疗前护理需围绕身心协同调理展开，为后续治疗做好铺垫。针对患者的心理状态，护理人员采用一对一沟通方式，以临床护理专业且通俗的语言，向患者讲解人工肝治疗的核心原理、操作流程及临床应用中的安全要点，耐心倾听其内心顾虑，结合重症肝炎患者的心理特征给予针对性情感疏导与支持，帮助患者建立治疗信心，主动配合诊疗操作。对患者肝功能、凝血功能等核心生理指标实施全面系统评估，规范开展穿刺部位的清洁、消毒等术前准备，结合患者个体营养状况制定差异化营养支持方案，重点补充优质蛋白质与维生素，改善机体营养状态，提升机体抵抗力，同时细致指导患者掌握治疗配合过程中的关键注意事项。
　  二、治疗中：精细监护，护航康复进程
　　人工肝治疗期间，患者需长期卧床且躯体活动受限，血液处于体外循环状态，低血压、出血、感染等不良事件存在潜在发生可能，护理人员需开展全程精细化监护以保障治疗顺利推进。监护时每15～30分钟精准记录患者体温、心率、血压等生命体征，同时密切监测人工肝设备的血流速度、跨膜压等运行参数，结合血浆置换、血液滤过等不同治疗模式的临床特点实施差异化监护，及时捕捉过敏、出血等风险信号并提前干预。肝素使用需结合患者凝血功能指标精准调控以降低出血隐患，穿刺部位敷料需定时检查、及时更换以保持清洁干燥，管路固定需规范牢固，避免扭曲、脱落以减少感染诱因。同时加强患者保暖护理，定时协助翻身活动以降低压疮及下肢静脉血栓发生概率，通过调整舒适体位、按需适量补充温水，缓解患者躯体不适与心理紧张。
　　三、治疗后：科学干预，加速康复进程
　　人工肝治疗后患者肝脏功能未完全恢复，存在并发症发生可能，护理需围绕巩固疗效、促进肝细胞再生及预防病情复发展开。需持续监测生命体征，观察黄疸消退情况，定期复查肝功能、凝血功能等实验室指标，密切识别并发症早期表现，做好穿刺部位加压固定与清洁护理以保障愈合。同时关注患者术后躯体不适与心理状态，饮食以清淡易消化、营养均衡为原则，少量多餐减轻肝脏负担，配合个体化活动计划逐步增加活动量，避免剧烈运动，指导患者规律用药并做好出院健康宣教，告知相关注意事项及家属家庭照护要点，助力患者康复。
　　四、总结：护理赋能，让康复更高效安心
　　快速康复护理以患者为核心，融入人文关怀与专业护理要点，通过全程精细化干预，缓解患者身心应激，降低并发症发生概率，改善康复质量与就医体验。人工肝技术与该护理模式持续完善，助力重症病毒性肝炎治疗效果优化，护理人员将不断优化方案，助力患者减轻病痛、加速康复，患者保持积极心态、配合医护干预至关重要。
　　作者单位：贺州市人民医院