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肝胆术后该如何护理
朱丽楠
文章字数:1606
  肝胆手术为治疗多种肝胆疾病的重要手段,但做好对其术后护理支持也较为关键。其将直接关系到患者术后的康复速度及质量,对患者的术后护理要点需集中在促进其症状转归等诸多层面。良好的术后护理可帮助其减轻痛苦,预防并发症发生,并加速身体机能的恢复。故有必要了解患者正确的术后护理方法。
  一、术后饮食护理
  术后饮食调整是康复过程中的关键环节,合理的饮食可帮助身体恢复,减少并发症的发生。整体的饮食原则是低脂、低糖、高蛋白、易消化且富含维生素和膳食纤维等。术后避免摄入高脂肪的食物,如动物内脏、肥肉及油炸食品等,这些食物会导致肝脏和胆囊负担增加,引起胆汁分泌异常。同时减少含糖量高的食物摄入,如甜饮料及糖果等,以减少血糖波动。推荐摄入富含优质蛋白的食物,如豆制品、瘦肉和鱼虾等。同时选择易消化的食物,以减轻胃肠道负担,可摄入蒸蛋羹、烂面条和稀粥等。多吃新鲜蔬菜和水果以补充维生素E、维生素C等,同时增加膳食纤维的摄入,可促进肠道蠕动,预防便秘。
  术后分阶段进行饮食调整,有利于消化功能的逐步恢复。术后1~3天以流质饮食为主,如果汁、清汤、米汤等,应适量摄入,以避免刺激胃肠道。术后3~7天可逐步过渡到半流质饮食;术后7天后则可结合身体恢复情况,逐步增加食物种类,选择易于消化的食物,如水果泥、蔬菜泥、鸡肉和鱼肉等。在饮食习惯上,应避免一次性摄入过多食物,以减轻胆囊和肝脏的负担。同时要规律进食,避免过饱或过度饥饿。在饮食温度方面,摄入食物的温度要适宜,以免刺激胃肠道。
  二、生活护理
  适当休息:由于手术后患者的肝脏和胆囊功能会受到一定影响,因此患者需要充足的休息来帮助身体恢复。同时,在术后初期应尽量减少体力活动,避免过度劳累,以保证充足的睡眠时间。术后每天保持7~8小时的高质量睡眠,以促进机体的自我修复,提升免疫功能。
  术后早期下床活动:早期活动对促进胃肠道功能恢复、减少血栓和肠粘连的效果显著。对于体力允许的患者,术后当天和次日即可尝试下床活动。初期活动应以散步为主,每次运动时间不宜过长,避免过度疲劳。同时,早期活动还可帮助患者改善呼吸功能,降低肺部感染的风险。活动时要循序渐进,避免过度劳累。术后初期活动量要适中,并结合自身情况逐步增加活动量。
  伤口护理:每天要观察伤口有无水肿、渗液等情况,若出现异常应及时就医。同时,在擦拭身体时,要用防水敷料保护伤口。若伤口出现分泌物或渗液,需及时更换敷料。另外,还应避免长时间保持同一姿势,以免伤口受压,影响愈合。同时,要避免长时间侧躺,必要时可以侧卧。
  三、定期复查
  对患者进行术后定期复查是监测其身体恢复情况的重要环节。需结合医生的建议定期复查,如肝功能检查、胆囊超声等。复查可帮助医生及时发现可能出现的术后并发症,如胆汁漏、胆管狭窄等。在术后居家期间,建议每隔1个月到医院复查一次。
  四、疼痛管理
  术后疼痛是肝胆手术患者常见的现象。但通过合理的疼痛管理,可有效缓解不适,促进康复。导致患者术后疼痛的原因是手术过程中对肝脏、胆囊及其周围组织的切割。同时,伤口愈合过程中也会产生疼痛,尤其是在术后几天内。同时,术后炎症反应的存在也会加剧疼痛,尤其是在伤口周围。对患者疼痛的干预方式包括药物治疗和非药物治疗两类其中,药物治疗主要是服用非甾体类药物或阿片类药物,这是目前最安全有效的药物类型。非药物治疗方式主要是物理治疗,即热敷。如果伤口愈合良好,可采用热敷的方式缓解疼痛,因为热敷可促进血液循环,减轻疼痛。单次热敷时间控制在15~20分钟,每天3~4次。同时,轻柔地按摩腹部和背部,可减轻疼痛,放松肌肉。干预时要做好心理调节,如保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,以减轻疼痛感,也可通过阅读和听音乐来放松心情。
   五、结束语
  肝胆手术后的护理是一个全面且细致的过程,涵盖了饮食、生活、伤口、复查以及疼痛管理等多个方面。因此,在护理时需充分重视患者的术后护理,并严格按照医生的建议进行护理。
  作者单位:淮南东方医院集团总医院

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